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廖新波:誰解醫(yī)患千千結?
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??? 廖新波坦承,目前很多醫(yī)院不善管理。但他認為,醫(yī)療行為的監(jiān)督不應僅由行政和紀檢部門承擔,“對醫(yī)院應該有內部、外部,還應有行業(yè)的監(jiān)管,長期以來我們只重視了對其外部的行政監(jiān)管而忽視了行業(yè)自律。能不能像國外那樣,有一個行業(yè)協(xié)會來制定行業(yè)規(guī)則,違反規(guī)則者不可行醫(yī);同時在支付制度上進行改革,由支付方來監(jiān)督醫(yī)生的行為,如果醫(yī)生違反規(guī)則便拒付,同時也可監(jiān)督限制患者的要求。”
??? 缺乏行業(yè)自律,廖新波并不諱言行政監(jiān)督單方面監(jiān)管的獨木難支。“廣東省衛(wèi)生廳的醫(yī)政部門不到10個人,卻要監(jiān)管全省1400多家醫(yī)院,你說我們怎么查得過來?查了以后也難確保都能有效整改?!彼寡?,從這一點看目前的“醫(yī)改”仍未觸及實際工作的領域,缺乏調動各方力量的有機統(tǒng)籌結合,難以從根本上奏效。
??? “醫(yī)生作為一個職業(yè),有多少人真正理解?隨著醫(yī)學知識和技術的發(fā)展,醫(yī)生卻發(fā)現,得到患者的信任越來越難?!痹S銳恒說,這與公眾對醫(yī)學認識的發(fā)展有關。在美國著名醫(yī)生Edward Trudeau的墓志銘上有一句話流傳于醫(yī)學界,“有時治愈,常常緩解,總是安慰”。要使全社會知道,對患者而言,少數疾病可治愈,大多疾病可緩解,但始終會得到醫(yī)生的慰藉和關懷!
???? “醫(yī)生是人不是神,是人就可能存在出錯的機會。實際上目前在醫(yī)療領域,醫(yī)生能治愈的病癥不足10%。但目前的社會環(huán)境是,一旦出錯,幾十年的清譽和努力就會蕩然無存?!?/p>
??? 廣東省精神衛(wèi)生中心主任賈福軍說,這與醫(yī)學本身的屬性有關。作為一門科學,醫(yī)學本身具有很大的不確定性和未知性。現在各個科學領域中,每年醫(yī)學界發(fā)表的論文數量依然是最多的,顯示了這門科學的可探索空間有多大?!暗敲癖姷目茖W素養(yǎng)和醫(yī)學的發(fā)展相比,卻遠遠滯后,這種巨大的不對稱性,造成醫(yī)學對于公眾而言極高的門檻。”
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