有種胖是吃藥帶來的
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哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任藥師 魯 靜
《生命時(shí)報(bào)》 2022-07-05 第1620期 第20版
1.類固醇類藥物
這類藥就是人們常說的激素,如地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍、潑尼松等。這類藥物有抗炎、抗病毒、抗過敏、抗休克、免疫抑制及退熱等多種作用,是臨床常用藥物。激素對脂肪的合成具有調(diào)節(jié)作用,同時(shí)可以使脂肪重新分布,長期吃就會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)向心性肥胖,通常表現(xiàn)為軀干部位的脂肪含量增多,以水牛背、滿月臉、四肢相對瘦小為主。
2.抗抑郁藥物
抗抑郁藥物可以使人心情好轉(zhuǎn)、食欲增加。如果攝入食物比較多,運(yùn)動(dòng)量又不夠,患者就可能出現(xiàn)發(fā)胖、體重增加的問題。有些抗抑郁藥物還具有一定的鎮(zhèn)靜作用,用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、懶散、不愿意運(yùn)動(dòng)等,最終也可能導(dǎo)致身體發(fā)胖。
3.抗精神病藥物
奧氮平和利培酮等抗精神病藥物可以直接作用于大腦,引起患者食欲亢進(jìn)、睡眠增加、活動(dòng)減少、內(nèi)分泌紊亂、新陳代謝異常等,最終可能導(dǎo)致體重增加。
4.抗過敏藥
臨床上有患者吃了抗過敏藥后體重明顯增加,就以為吃的藥物中含有激素,殊不知一些抗過敏藥本身也可能引起體重增加,如撲爾敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。這些藥能加速胃排空,使人產(chǎn)生饑餓感,增進(jìn)食欲,同時(shí)還可能引起嗜睡,長期服用容易發(fā)胖。
5.避孕藥
避孕藥是由雌激素和孕激素組成的激素類藥物。不同于前面提到的類固醇激素,雌激素會(huì)引起水鈉潴留,使人的身體發(fā)生浮腫;孕激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成代謝,也可能導(dǎo)致體重有所增加。還有一些避孕藥如炔諾酮片,可刺激飽食中樞引起食欲亢進(jìn),間接導(dǎo)致肥胖。
6.胰島素
胰島素在降低血糖的同時(shí),也會(huì)促進(jìn)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)的合成,從而導(dǎo)致脂肪堆積造成肥胖。另外,有些患者在胰島素治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)饑餓感增加,或因害怕發(fā)生低血糖而吃得更多,這也會(huì)導(dǎo)致體重增加,進(jìn)而發(fā)胖。
一旦服用了上述藥物后,患者發(fā)現(xiàn)自己突然胖了起來,不要過度緊張。大多數(shù)情況下,這些藥物引發(fā)的肥胖在停藥后可以恢復(fù)。確需長期用藥的,可通過飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)來控制體重?;颊卟灰米試L試停藥或減量,一定要遵照醫(yī)囑服藥或在醫(yī)生的建議下來調(diào)整劑量,否則可能延誤疾病治療,甚至導(dǎo)致病情加重。
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