一工人高壓氣槍射入肛門致結(jié)腸爆裂
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【byb.cn】?(摘自:人民網(wǎng))本報訊 (記者任珊珊 通訊員簡文楊)一時操作不慎,廣州一年輕工人將高壓氣體隔著褲子打入自己的肛門,導(dǎo)致全部結(jié)腸瞬間爆裂,內(nèi)臟被大量氣體擠壓,情況危殆。記者昨天下午從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院肛腸外科一區(qū)獲悉,這名工人經(jīng)緊急搶救已轉(zhuǎn)危為安,即將出院。
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用氣槍清理身上灰塵
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傷者姓陳,26歲,是南沙某大型企業(yè)的一名工人。事發(fā)于多日前的下午近五時,小陳在完成工作后,用動力性高壓氣槍清理自己身上的灰塵。一時不慎,一股高壓氣體從下方打入他的體內(nèi)。小陳低頭一看,褲子完整無缺,但隨之即來的持續(xù)性腹痛腹脹差點讓他暈過去。工友們忙把他送院。
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當(dāng)晚10時,小陳就被送到中山六院肛腸外科一區(qū)。急診CT結(jié)果顯示,他的腹腔及腹膜充斥著大量氣體,肝膽胰脾腸管等幾乎所有內(nèi)臟被擠壓。情況非常危急,該院楊祖立副主任醫(yī)師和王曉學(xué)主治醫(yī)師當(dāng)機立斷,為小陳實施了“剖腹探查、全結(jié)腸切除、腹腔灌洗、直腸灌洗、肛門探查、回腸末端造口術(shù)”。
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“手術(shù)刀剛開一小口,就可以聽到'噗'的一聲,有高壓氣體從腹腔中噴出,”王曉學(xué)回憶說,病人全結(jié)腸多發(fā)性損傷伴穿孔,糞便溢滿了整個腹腔。經(jīng)慎重考慮,醫(yī)生先在小陳身上進行造口,以便清理糞便,待腹部情況穩(wěn)定后再將腸子接好。為防止發(fā)生感染,醫(yī)護人員還對小陳腹腔進行了多次灌洗。手術(shù)從當(dāng)天晚上12時一直持續(xù)到第二天凌晨6時,足足6個小時。術(shù)后病理顯示小陳除了結(jié)腸黏膜廣泛糜爛外,在高壓氣體的壓力下,腸壁也變薄,部分腸壁黏膜脫落。
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醫(yī)生提醒需做好勞動防護
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術(shù)后小陳轉(zhuǎn)入該院重癥醫(yī)學(xué)科深度觀察了4天。經(jīng)過精心護理,目前他可以正常飲食活動,傷口已拆線,將于近期出院。為給今后的治療做準(zhǔn)備,醫(yī)生將殘留的一小節(jié)直腸固定在側(cè)腹壁,小陳只需3個月后再回來做一個簡單的造口回納術(shù),即可基本恢復(fù)。
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據(jù)王曉學(xué)介紹,該院之前還接診過一些被修補汽車輪胎用的普通氣體爆肛的患者,由于壓力較小,一旦腸道破1~2個口后,壓力即可被卸掉。此次小陳所持氣槍為動力性高壓氣槍,在氣體打入時,他的全部結(jié)腸幾乎瞬間爆裂,所幸沒有傷及其他內(nèi)臟及穿破膈肌,且搶救及時,否則后果不堪設(shè)想。王曉學(xué)提醒,要加強勞動保護,嚴(yán)格按規(guī)章制度操作。
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