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中國超30萬兒童因濫用抗生素致耳聾
安全用藥是世界性的難題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在所有開出的藥物中,一半以上配藥(銷售)不當,而且有半數(shù)患者沒有正確用藥。在美國,每年有150萬人因用藥錯誤損害健康 ,甚至有10萬人因此死亡。在澳大利亞,每年大約有1%的用藥者由于用藥錯誤而受到傷害,大約3%的入院患者是由于用藥錯誤造成的。
中國也是不安全用藥導致藥害事件的重災區(qū)之一。我國每年非正常死亡人數(shù)逾800萬,其中醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因為不安全用藥),是交通事故致 死人數(shù)的4倍。張繼春說,不安全用藥會增加了藥品不良反應和藥源性疾病的發(fā)生,危害公眾身心健康。而且還會造成醫(yī)藥衛(wèi)生資源的浪費,加重用藥者經(jīng)濟負擔。
我國居民用藥誤區(qū)類型多,九成人群對自我藥療、購藥儲藥和用藥禁忌等方面的常識一知半解。專家指出錯誤率較高的有:新生兒抗生素過敏,嚴重可致耳聾;孕婦濫用抗生素, 嚴重可致畸胎;酒后服藥,嚴重可致死亡;依靠藥物減肥,嚴重可致深度昏迷;服藥時間不講究,嚴重可致消化道疾病;保質(zhì)期不分情況,硝酸甘油等救命藥變無效;牛奶服藥, 阻礙藥物吸收;非處方藥標識分紅綠,安全性有差異。
中國藥學會安全用藥科普傳播專家周筱青指出:目前居民自我藥療主要還是憑經(jīng)驗,醫(yī)藥知識非常匱乏。有時看似問題很小,看似大家都這樣用也沒事,但往往卻為重大藥害事件 的發(fā)生埋下了隱患。
同時,農(nóng)民群體不安全用藥的問題更為突出,安全意識明顯低于城市人群。有34%的受訪農(nóng)民不知道藥品有處方藥和非處方藥之分,70%表示不能堅持按療程服用藥品,65%用藥容易 受周圍人影響。
老年人、兒童安全用藥問題多,需要特殊對待
目前,我國已進入老齡化快速發(fā)展期,全國老年人口突破2億,老年人安全用藥問題也越來越凸顯。中國藥學會安全用藥科普傳播專家周筱青說,老年人因機體對藥物的吸收、分布 和代謝等能力減退,所以不良反應率要比年輕人高2—3倍。我國中老年人平均患有3.1種疾病,有的甚至患有5—6種疾病,每患一種疾病就要服用相應的藥物,有的患者甚至服藥多 達20多種,多種藥物可能互相干擾,不但影響了療效,而且會有較大副作用。
另外,兒童成不安全用藥重災區(qū)。周筱青說:越是年幼的兒童,用藥不良反應越嚴重。嬰幼兒,尤其是1歲以內(nèi)的孩子,肝、腎等器官發(fā)育未成熟,功能不全,不安全攝入藥物,器 官就可能被藥物損傷。南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所數(shù)據(jù)顯示,兒科不合理用藥比例高達12%—32%,兒童用藥不良反應發(fā)生率約12.9%,新生兒更高達24.4%。
周筱青指出,濫用、錯用耳毒性藥物成兒童后天致聾的主因,30萬兒童因不合理使用抗生素導致耳聾,占聾啞兒童總數(shù)的30%—40%。
周筱青強調(diào),兒童用藥問題折射出家長對兒童用藥安全的認知不足。首先,家長缺乏對藥品的安全儲存意識。有些家長幾乎很少甚至從不檢查家里的藥品;還有一些家長常把兒童 藥和成人藥放置在一起,或者將藥品放在兒童隨意可取的地方。其次,部分家長將成人藥給小孩用或者擅自加劑量。調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少家長都曾將成人藥品減量給孩子吃,另外還有 一些家長在給孩子吃兩種以上藥時不注意藥物的有效成分。
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