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購大病險后患癌理賠遭拒告上法庭

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-1-13 07:43

  【byb.cn 】(來源:半島晨報)晨報訊(半島晨報、海力網(wǎng)記者楊德歡) 丈夫為妻子購買重大疾病保險,妻子罹患子宮內(nèi)膜癌,保險公司卻以被保險人隱瞞病史為由,拒不理賠。無奈之下,患者將保險公司訴上法庭。


  2012年4月,投保人劉先生為妻子小河在一保險公司投保了一種終身壽險,其中附加了提前給付重大疾病保險。當(dāng)時,劉先生為小河交付的保險費為每年5080元,保險金額為10萬元。 2013年3月26日,小河因身體不適入住醫(yī)院治療,被診斷為子宮內(nèi)膜癌。小河向保險公司提出理賠申請。2013年5月20日,保險公司發(fā)出《理賠決定通知書》,以小河投保前疾病,投保時未告知為由,拒絕理賠,同時解除主附險保險合同。


  無奈之下小河將保險公司訴至法院。 2013年10月25日,大連市沙河口區(qū)人民法院公開開庭審理。被告出示了調(diào)取的2009年2月原告小河在醫(yī)院住院的病志,稱小河患有眩暈癥、甲狀腺炎,以上兩種疾病均是保險合同要求如實告知的內(nèi)容,小河在保險合同中做出了不真實的表示,因此保險公司有權(quán)拒絕理賠。


  對此,小河的委托律師、遼寧添贏律師事務(wù)所劉志永律師指出,原告2009年2月診斷的疾病已經(jīng)治愈,出院小結(jié)中有治愈出院的記載,原告本次發(fā)生險情的疾病是子宮內(nèi)膜癌,與眩暈癥、橋本氏甲狀腺炎無關(guān);此外,被告的保險業(yè)務(wù)員并沒有向原告進行詢問,保險合同中的勾畫內(nèi)容均是業(yè)務(wù)員自己所為,原告不應(yīng)承擔(dān)未如實告知的責(zé)任。

 

    近日,大連市沙河口區(qū)人民法院判決被告保險公司應(yīng)按照保險合同的約定向原告支付保險金10萬元

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