常見的四種舌象-裂紋舌
【byb.cn 人體管道工】近期,我們連續(xù)推出了舌診系列文章,用通俗的語言來解讀深?yuàn)W的中醫(yī)理論,并且結(jié)合筆者10多年來的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)來分析各種舌象,包括了齒痕舌、裂紋舌、肝郁舌和血瘀舌,本篇是這個(gè)專題的第三篇(總論、齒痕舌、裂紋舌),閑話少說,直接奔主題。
在解讀裂紋舌之前,我們還是先要回顧一下以往的知識(shí)點(diǎn),什么是健康的舌象?先上圖:
中醫(yī)的理論大多來自于人對自然界認(rèn)識(shí)的取象比類法,上觀天文,俯察地理,中知人事。如果說齒痕舌是氣虛、氣虧,在自然界中就好比是虧氣的氣球,那裂紋舌則像下圖,干涸的農(nóng)田。
裂紋舌比喻-干涸的農(nóng)田(圖5)
是什么原因?qū)е卤緛砉饣瑘A潤的舌體,變成了溝壑縱橫的樣子呢?原因當(dāng)然是多方面的,但大都離不開陰陽失衡的結(jié)果。如果說齒痕舌是因?yàn)殛柼?,陽氣不足以代謝掉多余的水分,那裂紋舌則多是因?yàn)殛幪?,陰血不足以滋養(yǎng)肌體所致。換言之,就是太熱了,水不足,故而裂。當(dāng)然這個(gè)熱,主要不是來自于外界,而是身體的內(nèi)熱,造成傷陰(缺血)的結(jié)果,因此中醫(yī)對裂紋舌病因的解釋,主要來自兩方面的原因:
(圖6)
在我以往10多年的臨床中,像上圖的這種舌象并不多見,但下面這三個(gè)裂紋舌象還真不少:
比如,上面這張圖片,是我在2020年10月調(diào)理過的一個(gè)小姑娘(案例詳見:《8歲女孩鼻炎打呼嚕咋整》),從舌象上可以看出她受寒濕比較重,主要是因?yàn)槌院疀龅氖澄?、游泳等因素造成的,所以你可以看到她舌苔白厚膩。但她這種裂紋屬于先天裂紋,換言之,幾乎是生下來就有,主要特征就是中間一條直的裂紋,而不像圖3龜裂狀裂紋舌。
根據(jù)資料,裂紋舌的發(fā)生率為5%~10%,在健康人群中,大約有0.5%~1%比例出現(xiàn)先天性裂紋舌。青少年或中老年人均可見,年輕患者比較多見,癥狀比較輕。隨著年齡的增長,身體的成長,裂紋可擴(kuò)張而明顯,年少者有時(shí)常與地圖舌同時(shí)存在。但據(jù)我觀察,裂紋舌的發(fā)生率,遠(yuǎn)不止0.5~1%這個(gè)比例,比如,在我培訓(xùn)的兩個(gè)學(xué)員當(dāng)中,均出現(xiàn)了裂紋舌,詳情參見《男女學(xué)員經(jīng)絡(luò)調(diào)理培訓(xùn)紀(jì)實(shí)》:
由此可見,裂紋舌在現(xiàn)代人群中也并不少見。前面已經(jīng)說了,裂紋舌的成因相對比較復(fù)雜,有先天裂紋舌,也有后天的。即使是后天的,也有器質(zhì)性的(圖3,龜裂),當(dāng)然更多的是功能性的(圖7、8、10,集中在中間一條線上),器質(zhì)性的說明臓腑可能已經(jīng)發(fā)生了病變,需要就醫(yī)做詳細(xì)的檢查;而功能性的,可能和生活起居、飲食等多因素有關(guān),比如長期熬夜、進(jìn)食寒涼食物等,這些都是可以通過經(jīng)絡(luò)調(diào)理及生活方式干預(yù)來改變,雖然不可能完全將裂紋舌消失,但可以變淺,大家可以從上面的對比圖上就可以看出了,只是一次調(diào)理,裂紋的深度和形態(tài)就發(fā)生了改變。
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