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春節(jié)小兒異物卡喉門診量爆增

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-2-24 00:01

    【byb.cn 】(來源:北京日報)本報訊(記者劉歡)這個春節(jié)長假,北京兒童醫(yī)院的耳鼻喉頭頸外科醫(yī)護人員格外忙碌,幾乎每天都要接到氣管卡了異物的孩子。昨天該院耳鼻喉頭頸外科主任張杰接受采訪時表示,春節(jié)長假期間,醫(yī)院共接診了41個氣管異物患兒,數(shù)量比去年春節(jié)時翻了一番。


  大年三十當天,北京兒童醫(yī)院一大早就接診了一個9個月大的小患兒。原來,在臘月廿九那天,孩子疑似誤吞了個小貼畫,一直吃不了東西,還哭鬧不止。這家人來自內蒙古,在當?shù)匾呀?jīng)輾轉了三家醫(yī)院,都沒查出病因。于是,一家人又連夜趕到北京。檢查中,張杰很快發(fā)現(xiàn)了異物,是一個五角星的塑料小貼畫,大約有一分硬幣大小,卡在孩子的下咽腔,在嗓子里上上下下地動,孩子非常痛苦。當張主任從孩子嗓子里取出那個小貼畫時,孩子的媽媽當場就哭了。“謝謝醫(yī)生!否則這個年,我們全家都沒法過了。”


  “所幸這是一個小塑料薄片,不太影響呼吸。我們以前還碰到過比較大的異物,比如棗核、櫻桃等,那種情況下孩子很容易出現(xiàn)呼吸困難?!睆埥苷f,年前,有個1歲多的患兒因為吃花生嗆到氣管里,導致雙側氣管異物,從外地來京就診的途中,孩子已經(jīng)沒了呼吸。

  記者了解到,氣管異物往往是突然發(fā)生,令人措手不及,據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,氣管異物死亡率最高達到2%以上,這個比例是非常高的。


  有孩子把堅果嗆到氣管里,也有孩子把不該吃的東西卡在了食道里。張杰拿出一個被掰成心形的藍色回形針說,“這就是春節(jié)期間從孩子食道里取出來的。”這是一名1歲的患兒,到醫(yī)院時,這枚心形回形針就卡在孩子食道入口處。由于回形針個別地方較為尖銳,擔心對孩子造成損傷,最后醫(yī)生只得通過對孩子進行全身麻醉,才最終取出了這枚心形回形針。


  “食道異物中最常見的是硬幣,其中一元硬幣最多,而危害最大的則是紐扣電池?!睆埥苷f,電池本身含有電解質,一旦釋放出電解液,會造成食道黏膜的腐蝕,嚴重的甚至可能因電池腐蝕到大的血管,從而導致患兒大出血死亡。


  從北京兒童醫(yī)院有明確記錄到現(xiàn)在,30年間,共接診氣管異物患兒近2萬例,其中八九成都是1至3歲的孩子。


  “事實上,所有的意外傷害都是可以避免的?!睆埥鼙硎?,家長們一定要有安全意識,在0至3歲這個年齡段,盡量避免讓孩子接觸到紐扣電池、硬幣等小物件,以及花生、瓜子、豆類及其它帶核的堅果類食物;3歲以前的孩子要吃堅果可碾碎做成糊狀。


  那么,萬一孩子誤吞了異物該怎么辦?張杰提醒家長,一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物,要第一時間采取急救措施。2歲以前的孩子,可讓患兒趴在大人的膝蓋上,頭朝下,拍打其背部把食物吐出來。拍打要有節(jié)奏,力度大一點。稍大些的孩子,家長可站在其身后抱住孩子,兩手折疊向其腹部使勁有節(jié)奏地向上頂壓,利用腹壓讓孩子把異物咳出來。即便如此,能自救過來的病例依然很少。需要提醒家長的是,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)劇烈嗆咳,一定要豎著抱,并盡快前往具備治療技術和經(jīng)驗的大醫(yī)院就診。
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