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    【byb.cn 】（來源：揚子晚報）半年前，南京的周女士順利地生下兒子，分娩過程很順利，寶寶也很健康。出院回家后，她在家人的呵護下開心地享受著做媽媽的每一天?？墒牵恢挥X中，腰痛漸漸襲來，而且一天比一天嚴重。周女士想想月子里也挺注意保護和保養(yǎng)的，沒沾冷水吹涼風，怎么會莫名地腰疼呢？

　　產后腰痛與打麻醉無關

　　“許多人知道懷孕時要側臥，不要平躺，生產完后，就以為終于可以怎么舒服怎么睡了，其實這是錯誤的，月子里的女人依然要側臥?！蹦暇┦袐D幼保健院婦女保健科吳江平主任告訴我們，門診日常收治的產后腰痛患者不算少，從臨床上看，產后腰痛發(fā)生率為30%—70%，一年后仍有20%—30%的產婦未能恢復。這部分女性患者以三四十歲的居多，疼痛區(qū)域主要集中在腰、臀，嚴重的甚至影響到會陰部，大多都有相似點：月子里長期臥床、產后缺乏鍛煉、恢復工作后長期坐著辦公。

　　也有人認為產后腰痛是由于麻醉引起的，手術中在腰部打麻醉會導致腰痛。針對這個問題，現在國際上已有了公認的答案，就是手術后腰背痛與規(guī)范的椎管內麻醉無關。大量臨床也可發(fā)現，很多沒有采用分娩鎮(zhèn)痛技術地方，仍有很大一部分產婦會出現產后腰痛的情況。

　　病因多和生活習慣有關

　　那么，到底是什么原因導致產后腰痛呢？吳江平主任解釋道，引起產后腰痛的原因有很多，中國“坐月子”的習俗導致很多產婦坐月子時久坐不動，甚至長期臥床，容易導致肌肉缺血、血管痙攣，組織得不到充分的氧和營養(yǎng)物質，致痛代謝產物蓄積，從而引起疼痛。

　　產后體位如喂奶姿勢的不正確，也會導致產后腰痛的發(fā)生。很多女性坐著喂奶，沒有讓全身處于一個放松的狀態(tài)，腰部沒有很好的支撐，一直處于僵硬的狀態(tài)，這樣長期處于一種體位姿勢，容易引起腰部的疼痛。還有少部分產婦由于生活條件所限，需要自己照顧孩子的生活起居，過度勞累加上睡眠不足，也易引起腰部的不適。此外，很多產婦產后很注重為孩子補鈣，卻忽視了自身的補鈣工作，不曬太陽、不及時補鈣，導致腰痛的發(fā)生。

　　切勿忽視盆底因素

　　除了上述原因外，還需要考慮盆底因素。吳江平主任說，女性懷孕和分娩時盆底組織的結構會受到影響，盆底肌肉的痙攣、收縮，易引起腰部的疼痛。因為長期的妊娠，隨孕周的增加，腹內胎兒、羊水等重量日益增加，盆底組織的負荷也越來越大。子宮不斷增大，導致孕婦腰椎、腰肌不斷前傾，影響到盆底組織的受力，長此以往盆底肌就會發(fā)生變化，如盆底松弛、支撐力下降等。如果產后恢復不好，會引起盆底肌肉的疼痛，通過神經反射到腰部、腹部等地方，造成腰部的不適，這類患者往往來醫(yī)院檢查時發(fā)現觸痛點處在盆底的肌肉塊。

　　預防腰痛，產后運動很重要

　　預防產后腰痛，孕期就要開始注意控制體重，避免體重過重而增大腰部的負擔，造成腰肌和韌帶的損傷。產后要適當加強運動、勤曬太陽，不要總是臥床不起，要經?；顒友?，做做體操，使腰肌得以舒展。感到腰部不適，可按摩、熱敷疼痛處、散步等，促進血液循環(huán)，改善腰部不適感;如無法下床可在床上進行一些產后操，讓身體得到適當的運動。平時休息、哺乳時要注意姿勢，坐著時可將枕頭、坐墊一類的柔軟物經常墊在腰部，以保持腰部生理前屈，減輕腰部的負荷;睡覺時最好朝左側臥，雙腿屈曲。
　　楊晶于丹丹